作者：admin 发布时间：2024-01-17 02:15 分类：资讯 浏览：49
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1、输尿管硬镜，是不可弯曲的输尿管镜，镜子相对较短，可以处理绝大多数的输尿管结石，但是对于位置过高的输尿管结石和肾结石是处理不了的。输尿管软镜，具有可弯曲性，镜子相对较长，可以处理高位输尿管结石和肾结石。
2、如果打不碎甚至排不掉的结石，还可以通过输尿管镜碎石干预。输尿管镜包括硬镜和软镜，软镜的优势是可以拐弯，能够着肾下盏和肾上盏。主要方法有冲击波和激光，均可以碎石。
3、软式输尿管镜 清除肾结石无死角 尿路结石引发的肾绞痛，有如妇女生产般疼痛；但传统硬式输尿管镜碎石术，无法彻底清除结石，接受经皮肾造廔碎石术的恢复期又较长，常让病患苦不堪言。
4、输尿管镜主要是用于输尿管段的结石，分为输尿管硬镜和软镜两种。这种手术运用用输尿管硬镜，通过尿道进入膀胱，伸展到结石侧的输尿管，顺着进入，观察到结石，通过钬激光或者通过气压弹道碎石，把结石击碎再把石头冲出来。
适应症 利尿肾图用于鉴别单纯性肾盂积水和上尿路不全梗阻性肾盂积水。5 禁忌证 无明确禁忌证。6 准备 向患者说明检查输尿管镜书籍推荐的目的、方法和注意事项输尿管镜书籍推荐，以充分取得患者的合作。
还可以显示积水肾剩余肾脏组织的形态，也对了解尿路情况（肾盂、肾盏及梗阻近端输尿管）有帮助。利尿性肾图利尿性肾图是近年来肾积水诊断手段中被十分重视的一项检查。
病情分析输尿管镜书籍推荐： 肾图。主要用于肾功能测定。观察慢性肾炎、慢性肾盂肾炎和肾结核等治疗前后功能改变，可用于监测疗效。诊断尿路梗阻。选择肾切除对象 如肾结核者有一侧无功能肾图，可作为手术切除的指征。
其它检查输尿管镜书籍推荐：B超在结石部位可探及密集光点或光团。合并肾积水时可探到液平段同位素，肾图检查可见患侧尿路呈梗阻型图形，CT扫描不及X平片和尿路造影片直观，且费用昂贵，一般不作常规检查。
应建议患者SWL治疗输尿管结石后使用α-受体阻滞剂，尤其是坦索罗辛，以提高治疗成功率。(证据水平1a，推荐级别A)冲击次数应使用适当的冲击次数来保证输尿管结石的适当治疗。
如果结石位于输尿管上段，在肾盂输尿管连接部可以进行经皮肾镜激光碎石术，还可以行开放手术或者通过腹腔镜进行输尿管切开取石术。
非手术治疗：适用于结石小于lcm，结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。大量饮水，服用药物，应用解痉剂、跳跃活动等，建议可以使用兪石樋茶缓解疼痛，改善排出。
1、输尿管结石如停留时间长合并息肉或发生结石嵌顿时也难以粉碎。经皮肾镜碎石取石术输尿管镜书籍推荐：在超声或X光定位下输尿管镜书籍推荐，经腰背部细针穿刺直达肾盏或肾盂，扩张并建立皮肤至肾内的通道，在肾镜下取石或碎石。
2、手术步骤 ①插输尿管支架管 取截石位，先予置患侧输尿管支架管备用，使用F4-F5输尿管支架管插管，以利术中辨认。若支架管可穿越结石，则可插入至肾盂备用。②定位 置输尿管支架管后，重新X光摄片定位结石位置。
3、最后一种就是输尿管切开取石(或者腹腔镜下输尿管切开取石)时，由切开的输尿管置入导丝及支架管。输尿管支架管一般留置一月左右，取管时一般使用膀胱镜，由尿道进入膀胱，镜内放异物钳，将支架管夹出来。
4、对于输尿管中下段结石一般采用输尿管镜碎石术，即通过尿道、膀胱向输尿管内插入输尿管镜和碎石设备将结石击碎。
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